DỊCH VỤ XÉT NGHIỆM RT-PCR Ở ĐÂU, GIÁ BAO NHIÊU, CHÍNH XÁC KHÔNG?

Xét nghiệm Realtime RT-PCR (Xét nghiệm PCR) được Bộ Y tế lựa chọn là xét nghiệm khẳng định bệnh viêm đường hô hấp cấp do virus SARS-CoV-2. RT-PCR giúp chẩn đoán và sàng lọc người nhiễm Covid-19 để khoanh vùng, dập dịch kịp thời. Ngoài ra, xét nghiệm còn được xem là giấy thông hành, “hộ chiếu y tế” cho người dân, doanh nghiệp có nhu cầu đi lao động, du học, công tác nước ngoài… Hiện nay, Phòng Khám Đa Khoa Sài Gòn-Tân Bình đang triển khai dịch vụ test PCR Covid với các thông tin bên dưới!

Xét nghiệm PCR là gì?

Xét nghiệm PCR (xét nghiệm sinh học phân tử) là một phương pháp xét nghiệm để phát hiện vật liệu di truyền (DNA) của virus. Xét nghiệm này giúp phát hiện sự hiện diện của virus nếu bị nhiễm bệnh tại thời điểm xét nghiệm. Xét nghiệm cũng có thể phát hiện các mảnh virus ngay cả sau khi cơ thể không còn nhiễm bệnh.

Trước đây khi chưa có phương pháp PCR, khi xét nghiệm, người bệnh sẽ được dùng kỹ thuật test Elisa (test nhanh kháng thể) cho độ nhạy cao nhưng độ đặc hiệu thấp, nghĩa là tỷ lệ dương tính giả cao.

Nhờ phát hiện được ADN (vật liệu di truyền của virus) nên hiện nay, kỹ thuật xét nghiệm PCR được ứng dụng rộng rãi trong y học giúp chẩn đoán nhiều bệnh liên quan đến các loại virus mà các phương pháp xét nghiệm trước đó không thể chuẩn xác bằng như: viêm gan B, viêm gan C, virus Dengue gây bệnh sốt xuất huyết, HIV, HPV, virus SARS, cúm A/H5N1, phát hiện virus kháng thuốc, mầm mống bệnh ung thư và ứng dụng trong công nghệ sinh học phát hiện gen, giải mã DNA…

Xét nghiệm Covid-19 bằng kỹ thuật Realtime RT-PCR là gì?

RT-PCR và PCR cùng là phương pháp xét nghiệm sinh học phân tử. Về bản chất, PCR là định tính (chỉ cho biết có sợi ADN của virus hay không, không định lượng được virus; còn RT-PCR là bán định lượng, ngoài việc phát hiện sợi DNA, còn xác định tải lượng virus đang có trong cơ thể người bệnh, do đó RT-PCR ưu việt hơn.

Xét nghiệm RT-PCR có thể phát hiện virus SARS-CoV-2 tại giai đoạn cuối của thời kỳ ủ bệnh (1-2 ngày trước khi có triệu chứng đầu tiên) và giai đoạn toàn phát bệnh. Do đó, xét nghiệm RT-PCR được xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán người nhiễm Covid-19.

1. Đối tượng cần xét nghiệm RT-PCR (test PCR Covid-19)

Do xét nghiệm Realtime RT-PCR để khẳng định người nhiễm Covid-19 có chi phí cao, nên trước đây xét nghiệm không được chỉ định rộng rãi mà theo đối tượng chỉ định. Các đối tượng được xét nghiệm gồm:

• Người nghi nhiễm virus SARS-CoV-2 (có dấu hiệu, triệu chứng) như: sốt, ho, khó thở, đau họng, viêm phổi, mất khứu giác.
• Người từng tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân Covid-19 (F1).
• Những người nhập cảnh từ các nước có dịch Covid-19.
• Bệnh nhân Covid-19 trong quá trình điều trị.
• Theo chỉ định của bác sĩ/cán bộ điều tra/cơ quan y tế.
• Trường hợp viêm phổi nặng mà không lý giải được với các nguyên nhân khác.
• Người thường xuyên tham gia vào các hoạt động có nguy cơ cao nhiễm Covid-19 như:nhân viên bán hàng, người làm việc trong môi trường tập trung đông đúc, kín gió.
• Xét nghiệm giám sát trong cộng đồng nơi xuất hiện chùm ca bệnh.
• Nhân viên y tế, nhân viên bệnh viện.

Ngoài xét nghiệm RT-PCR miễn phí, thì hiện nay dịch vụ xét nghiệm Covid-19 tự nguyện có thu phí được triển khai phục vụ cho người dân có nhu cầu làm hồ sơ xuất cảnh, du học, hay cá nhân, doanh nghiệp có nhu cầu xét nghiệm sàng lọc Covid-19.

Xét nghiệm RT-PCR ở đâu tại Bình Dương

Dịch vụ xét nghiệm PCR Covid theo yêu cầu phải thực hiện tại phòng thí nghiệm, trung tâm xét nghiệm có hệ thống máy móc hiện đại, kỹ thuật viên xét nghiệm tay nghề cao. Hiện nay, tại Việt Nam tính đến ngày 2-7-2021, Bộ Y tế mới chỉ cho phép 164 đơn vị đủ năng lực xét nghiệm khẳng định virus SARS-CoV-2.

Xét nghiệm RT-PCR có chính xác không?

Xét nghiệm RT-PCR được Bộ Y tế công nhận là xét nghiệm khẳng định nhiễm Covid-19. Phương pháp xét nghiệm có khả năng chính xác cao. Tuy nhiên độ chính xác tuyệt đối của một xét nghiệm sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: Thời gian lấy mẫu, cách lấy mẫu, bảo quản vận chuyển mẫu, và máy móc xét nghiệm. Ở một số bệnh viện hiện nay đã đầu tư hệ thống xét nghiệm RT-PCR hiện đại.

Ngoài xét nghiệm Covid-19, hệ thống này có thể xét nghiệm nhiều bệnh khác nhau mà xét nghiệm cận lâm sàng hay xét nghiệm miễn dịch thông thường không thể thực hiện được. Điển hình, BVĐK Tâm Anh đầu tư hệ thống xét nghiệm khẳng định Covid-19 bằng kỹ thuật xét nghiệm sinh học phân tử Realtime RT-PCR sử dụng máy CFX96 Bio-Rad của Mỹ, sinh phẩm của hãng Roche (Thụy Sĩ), với công suất vài trăm mẫu xét nghiệm mỗi ngày và kết quả chính xác tới 98%.

Quy trình xét nghiệm RT-PCR

Bước 1: Chuẩn bị trước khi lấy mẫu

Các nhân viên y tế thực hiện lấy mẫu cần đảm bảo các nguyên tắc đảm bảo an toàn sinh học của ngành y tế đối với các bệnh truyền nhiễm, bao gồm:

• Mặc đồ bảo hộ đúng cách, đeo khẩu trang N95, mũ bảo hộ, kính bảo hộ, tấm che mặt.
• Mang 2 lớp găng tay y tế.
• Thực hiện khử khuẩn và không mang đồ bảo hộ ra khỏi khu vực lấy mẫu.

Bước 2: Tiến hành lấy mẫu

• Sử dụng que lấy mẫu để thực hiện lấy mẫu dịch đường hô hấp trên và dưới. Bộ Y tế yêu cầu xét nghiệm Covid-19 cần sử dụng lấy mẫu dịch ở vùng tỵ hầu, dịch họng. Nếu trường hợp không thể lấy mẫu hầu, họng thì mới lấy thêm các mẫu khác.
• Dịch đường hô hấp trên: Dịch họng, dịch tỵ hầu, dịch súc họng.
• Dịch đường hô hấp dưới: Đờm, dịch phế nang, dịch nội khí quản, dịch màng phổi.
• Sau khi lấy mẫu, nhân viên sẽ để chung 2 que lấy mẫu từ vùng tỵ hầu, vùng họng vào chung 1 ống có sẵn môi trường vận chuyển virus.

Bước 3: Bảo quản mẫu

• Sau khi hoàn tất công việc lấy mẫu, mẫu bệnh phẩm cần được bảo quản để chuyển đến phòng xét nghiệm.
• Mẫu được bảo quản ở 2-8oC và vận chuyển đến phòng xét nghiệm trước 48 giờ.
• Mẫu được bảo quản ở -70oC nếu thời gian vận chuyển vượt quá 48 giờ.
• Không bảo quản mẫu ở -20oC hoặc tại ngăn đá tủ lạnh.

Bước 4: Đóng gói và vận chuyển mẫu về phòng xét nghiệm

• Đậy nắp bệnh phẩm và bọc ngoài bằng giấy parafin, bọc từng mẫu bệnh phẩm bằng giấy thấm.
• Đưa mẫu vào túi vận chuyển mẫu.
• Bọc ngoài túi vận chuyển bằng giấy thấm, bông thấm nước có chứa chất tẩy trùng (Cloramin B…). Sau đó đặt gói bệnh phẩm vào túi nilon thứ 2 và buộc chặt.
• Đóng các phiếu thu thập bệnh phẩm vào túi nilon cuối cùng, chuyển vào phích lạnh, bên ngoài có vẽ logo bệnh phẩm sinh học rồi tiến hành vận chuyển.

Bước 5: Đọc kết quả

• Nếu kết quả xét nghiệm dương tính: Đối tượng xét nghiệm được khẳng định đã nhiễm virus SARS-CoV-2 và có khả năng phát tán, lây truyền virus cho người khác.
• Nếu kết quả xét nghiệm âm tính: Đối tượng được xác định không nhiễm virus SARS-CoV-2 tại thời điểm lấy mẫu xét nghiệm và cần theo dõi trong vòng 14 ngày, tiếp tục lấy mẫu xét nghiệm theo hướng dẫn Bộ Y tế.

Ưu – nhược điểm của xét nghiệm RT-PCR

Dịch vụ xét nghiệm RT-PCR có ưu điểm vượt trội mà các xét nghiệm truyền thống không thể thực hiện được.

• Xét nghiệm đòi hỏi độ khó, nhưng vẫn có thể cho kết quả nhanh trong vòng 2-5 giờ đồng hồ.
• Phát hiện được nguyên nhân gây bệnh mà xét nghiệm vi sinh hay xét nghiệm miễn dịch truyền thống không kiểm tra được.
• Xét nghiệm sinh học phân tử cho phép thực hiện xét nghiệm các bệnh truyền nhiễm không thể nuôi cấy thông thường được tại phòng thí nghiệm lâm sàng vì khả năng lây nhiễm cao như bệnh cúm A/H5N1, bệnh SARS, bệnh Covid-19.
• Xét nghiệm RT-PCR còn cho biết số lượng virus/1ml máu từ đó có cơ sở lên phác đồ điều trị, hay đánh giá hiệu quả điều trị, tiên lượng giai đoạn bệnh.
• Phát hiện các đột biến gen gây bệnh ung thư,hay phát hiện sớm mầm mống bệnh ung thư.

Xét nghiệm RT-PCR cũng có một số nhược điểm sau:

• Xét nghiệm RT-PCR rất khó thực hiện được rộng rãi, chỉ một số phòng thí nghiệm lâm sàng được triển khai theo sự công nhận của Bộ Y tế.
• Giá thành của xét nghiệm RT-PCR khá cao.
• Xét nghiệm RT-PCR đòi hỏi kỹ thuật viên, bác sĩ phải là người có trình độ chuyên môn cao, tập huấn quy trình chuẩn chỉnh.
• Đòi hỏi trang thiết bị, máy móc kỹ thuật đồng bộ, hiện đại.
• Đòi hỏi phòng xét nghiệm đảm bảo an toàn theo tiêu chuẩn an toàn sinh học.

Các thắc mắc về xét nghiệm Covid-19 bằng kỹ thuật RT-PCR

1. Xét nghiệm RT-PCR có phải lấy máu không?

Dịch vụ xét nghiệm PCR tùy thuộc vào mục đích xét nghiệm sẽ có yêu cầu lấy máu hoặc lấy mẫu vật phẩm. Đối với xét nghiệm khẳng định Covid-19 thì Bộ Y tế hướng dẫn lấy mẫu vật phẩm để xét nghiệm RT-PCR là dịch mũi mũi họng, dịch tỵ hầu. Nếu không lấy được các dịch đó, sẽ được lấy thêm dịch tiết đường hô hấp cấp dưới.

2. Xét nghiệm RT-PCR có phải nhịn ăn không?

Thông thường, xét nghiệm Covid-19 bằng kỹ thuật RT-PCR lấy mẫu tỵ hầu, dịch họng nên không cần nhịn ăn. Tuy nhiên, việc lấy mẫu dịch họng đối với 1 số người có thể gây buồn nôn, nên hạn chế ăn no trước 2 giờ lấy mẫu.

4. Xét nghiệm Covid-19 dùng kỹ thuật Realtime RT-PCR so với các xét nghiệm Covid-19 hiện có khác như thế nào?

Kỹ thuật được công nhận là xét nghiệm khẳng định Covid-19. Hiện nay có một số xét nghiệm test nhanh Covid-19 có kết quả dương tính, người bệnh có thể bị nhiễm, nhưng sẽ phải được xét nghiệm khẳng định lại bằng phương pháp Realtime RT-PCR. Nếu kết quả Realtime RT-PCR dương tính thì xác định người đó nhiễm bệnh sẽ được đưa đi điều trị bệnh theo quy định của Bộ Y tế.

Xét nghiệm RT-PCR có đau không?

Xét nghiệm RT-PCR được lấy mẫu xét nghiệm bằng dịch tỵ hầu, dịch họng. Kỹ thuật viên lấy mẫu phải dùng que ngoáy sâu bên trong mũi hoặc bên trong họng, một số người sợ đau, ngồi không đúng tư thế nên việc lấy mẫu khó khăn hơn và đặc biệt đối tượng trẻ em dễ nảy sinh tâm lý lo sợ, ám ảnh khi đi xét nghiệm.

Quý khách hàng có thể đăng ký dịch vụ xét nghiệm Covid-19 lấy mẫu không đau TẠI ĐÂY hoặc liên hệ trực tiếp Phòng Khám Đa Khoa Sài Gòn-Tân Bình:

PHÒNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GÒN - TÂN BÌNH 

Địa chỉ: ĐT741, Phước Hoà, Phú Giáo, Bình Dương

Email: thanhthong1009@gmail.com

Đặt lịch khám: 02743 990 103 -  Hotline: 0377 818 115